第322章 急性肺栓塞伴顽固性右心室电风暴！

第322章 急性肺栓塞伴顽固性右心室电风暴！ (第2/2页)

陆仁的声音陡然提高了一分。
　　
　　“微栓子引起的急性缺血缺氧，最敏感的器官不是肺，而是右心室！”
　　
　　“右心室壁本来就薄，突然遭遇微血管栓塞，心肌局部瞬间发生急性缺血性损伤。”
　　
　　“这种局灶性的电不安定区，正是触发顽固性室速、也就是右心室电风暴的完美温床！”
　　
　　“你们用抗心律失常药、用胺碘酮，甚至电复律，无异于扬汤止沸。”
　　
　　“病因根本不在心肌本身，而在血管里！只要栓子不除，室速就算用电击压下去十次，也会在第十一次卷土重来！”
　　
　　这番话逻辑严密、层层递进，将病理生理学和血流动力学以及临床表现，完美地串联成了一个闭环。
　　
　　示教室里原本嘈杂的声音渐渐消失了。
　　
　　刚才还反驳得最凶的那位心内科副主任，此时张了张嘴，想要说些什么，却发现自己竟然被说得哑口无言。
　　
　　他喃喃自语道：“微……微栓塞引起的电风暴？这……这怎么可能想得到……”
　　
　　张金忠主任猛地从座位上站了起来，眼神死死盯着黑板上的推演，额头上不知不觉渗出了一层细密的汗珠。
　　
　　他太清楚这个推论的分量了。
　　
　　如果陆仁说的是对的，那他们刚才差点就用错了方向。
　　
　　甚至，可能因为错误的电击和抗心律失常药，彻底断送了病人的生路！
　　
　　“快！”张金忠当机立断，转头对身后的规培生厉声道，“立刻安排肺动脉CTA，顺便马上复查床旁超声，重点看右心室局部的室壁运动和肺动脉远端分支！快去！”
　　
　　整个心内科的医生们顿时动了起来。
　　
　　示教室里原本凝重焦虑的气氛，此刻变成了一种高度紧张的期待。
　　
　　陈东博坐在角落里，自始至终没有说话。
　　
　　他看着站在白板前侃侃而谈的陆仁，眼神里的惊艳与赞赏几乎要满溢出来。
　　
　　他本来只是抱着死马当活马医的心态把陆仁带过来。
　　
　　万万没想到，这个年轻人仅仅通过几份电子版检查结果，就能在短短十几分钟内，剥丝抽茧地撕开迷雾，直击最核心的病因！
　　
　　……
　　
　　半小时后。
　　
　　急诊增强CT的影像加急传了回来。
　　
　　当影像科主任点开这一份影像图，全场所有的医师，都倒吸了一口凉气。
　　
　　真的是多发性肺微栓塞！
　　
　　“神了……”张金忠喃喃地看着屏幕，又转过头看着陆仁，眼中写满了震撼与敬佩，“真的是微栓塞诱发的右心室电风暴，这诊断，简直绝了！”
　　
　　肿瘤科和ICU的专家们面面相觑，看向陆仁的眼神彻底变了。
　　
　　如果说之前大家还觉得，陆仁只是个靠发几篇SCI成名的科研天才，那今天这一幕，则彻底让他们见识到了什么叫真正的临床妖孽。
　　
　　病因既明，治疗方案瞬间豁然开朗。
　　
　　抗凝、改善循环、兼顾原发肿瘤治疗的治疗方法迅速下达。
　　
　　……
　　
　　从附一院走出来的时候，已经是下午四点了。
　　
　　陈东博的心情却格外舒畅，他忍不住笑着拍了拍陆仁的肩膀：
　　
　　“你小子藏得可真深，我本来以为你在实验室里搞科研是一把好手，没想到这临床上的眼光，连附一院这帮老家伙都被你按在地上摩擦，你老实告诉我，你这脑子到底是怎么长的？”
　　
　　陆仁笑了笑：“校长过奖了，见过类似的一篇文献，运气好而已。”
　　
　　陈东博哈哈大笑，没有继续深究：“今天你帮了我这么大一个忙。说吧，想要什么奖励？只要在我职权范围内的，通通满足你！”
　　
　　陆仁想了想，顺势说道：“校长，实验室后续的经费支持，您看……”
　　
　　“好你个小滑头，这就开始敲竹杠了！”陈东博笑骂道，“放心吧，等你的这个省级项目过了，编制问题解决了，后续经费，我给你们解决！”