第440章 三例妇科肿瘤,真实之眼的新发现
第440章 三例妇科肿瘤,真实之眼的新发现 (第1/2页)下午两点。
南江一院,特需一号诊室。
林枫美滋滋的喝了一口茶,看了一眼下午的排班。
二十五个特需号,
又加了五个,一共三十个号。
和上午一样的节奏,无非就是诊断、处理、开方、下一个。
“一号。”
门推开。
进来的是一对母女。
母亲五十出头,
女儿三十多岁陪着来的。
只不过,母亲走路有点慢,面色偏黄,人也是偏瘦。
“坐。”
林枫抬了抬下巴。
“林主任,我妈在我们当地查出来了……”女儿双手颤抖着从包里掏出一叠报告单。
林枫接过来翻了两页。
PET-CT报告:宫颈占位性病变,约3.2×2.8Cm,FDG摄取增高,SUVmaX=11.7。
临床诊断:宫颈鳞状细胞癌,IB2期。
盆腔淋巴结:未见明显肿大转移征象。
林枫把报告放下,伸出手。
“右手。”
女儿的母亲紧张兮兮的把手递过来。
太素脉法。
脉象偏弦,带涩;肝经有郁热,肾脉稍虚但还有根。
真实之眼开启。
宫颈体积增大,肿物3.1厘米,侵入间质层深度约1.2厘米;宫旁未见明显浸润;膀胱、直肠间隙清晰。
重点是淋巴结。
林枫的注意力在盆腔淋巴链上扫过。
左侧闭孔淋巴结,
4毫米。
正常大小。
PET-CT上也没有显示高摄取。
但……真实之眼的分辨率明显比PET-CT高了不止一个量级。
所以……林枫看到了,那个4毫米的闭孔淋巴结内部,有一小簇异常增殖的细胞团,直径不到0.8毫米。
微转移。
PET-CT看不到,却实实在在微转移。
这个发现把林枫给震惊到了,他的真实之眼还能看到“癌”转移没有?那岂不是小开变大开了?
“有问题。”
大概等了十多秒钟之后,林枫才收回手,道:“外院的报告写的是IB2期,没有淋巴结转移。”
“嗯嗯!”女儿点头道:“他们说可以直接做广泛性子宫切除。”
“根据脉象来看,左侧闭孔淋巴结有微转移。”林枫直截了当的说了一句。
“什么?”
女儿愣了一下:“可是PET-CT上……”
“PET-CT有分辨率的下限,0.8毫米以下的转移灶它看不见。”林枫拿起笔在处方纸上画了个圈:“我对我的把脉技术有信心,你妈的实际分期应该是IIIC1p,不是IB2。”
“那……”
女儿的脸都被吓白了,
转移了?
那岂不是问题更严重了?
“别慌。”林枫加快了语速道:“IIIC1p的意思是有盆腔淋巴结微转移,所以治疗方案要调整,先做新辅助化疗,把原发灶缩小,同时处理淋巴结微转移,然后再手术。”
“这……能治好吗?”
“五年生存率很高。”林枫头也没抬的写住院单:“一切的前提是现在调整方案,如果按IB2直接切了,没清理淋巴结微转移,半年内复发概率超过八成。”
“谢谢林主任……谢谢你……”
听了这句话,女儿的眼泪掉下来了。
她知道林主任是妇产科医生,也抱着试一试来挂一个特需号,却没有想到林主任这么牛逼啊?
“别哭,你妈看着呢。”
“哦,对的…对的…”
林枫把住院单递过去,叮嘱道:“今天先办入院,明天早上我亲自看她的情况再定具体方案。”
“好!!”
“谢谢林医生。”
母女俩千恩万谢地出去了。
林枫看着关上的门,低头看了一眼自己的手。
真实之眼能看到0.8毫米的淋巴结微转移,那就意味着在妇科肿瘤的分期诊断上,他比全球任何一台影像设备都准。
“有意思。”
林枫把这个想法暂时压下,按了下一个号铃。
接下来十个特需号,又是十分常规小有难度的号了,大概花了一个多小时。
“十二号。”
伴随着门被打开的声音,进来的是一个四十来岁的女人,手里攥着一张超声报告单,坐下来之后半天没开口。
“哪里不舒服?”林枫问了一句。
“林主任,我就想试一试挂你的好,看你怎么说?”女人说完就把报告递过来。
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