求 职 记（附录：漫谈中药保健（1139））

求 职 记（附录：漫谈中药保健（1139）） (第2/2页)

陈璐父:你这个不孝的女儿！我要同你断绝父女关系！气死我了！我白养你22年了！
　　
　　陈璐母：宝贝女儿，你要去哪儿？
　　
　　陈璐（哭）：我不要你们管！
　　
　　陈璐父手提扫帚在生怒气。
　　
　　陈璐母作呆状。
　　
　　16、日电脑公司
　　
　　李明正式在同学创办的电脑公司上班了。
　　
　　经理：李明，那边来了一位客户想买一台电脑，你去招呼一下！
　　
　　李明：好的，经理，我马上就去。
　　
　　李明开始与客户开始讨论装机事宜。
　　
　　电脑公司门口，陈璐提着行李，哭着进门来找李明。
　　
　　17、日陈璐的出租房
　　
　　李明帮陈璐铺床。
　　
　　李明：你先安定下来！等我们有了一点钱，我风风光光把你娶回家！
　　
　　陈璐：我爸妈不要我了！你一定要对我好！（哭）
　　
　　李明：不要哭！不要哭！我们的日子会渐渐好起来的！
　　
　　陈璐苦笑了一下。
　　
　　镜头切向新铺的鲜艳床单上。
　　
　　附录：漫谈中药保健（1139）
　　
　　国医大师卢芳：湿邪为患甚于寒！
　　
　　现代人夏天用空调导致汗液挥发不出来淤积体内，冬天在暖气房内穿件单衣还冒汗，阳气外越，藏不住精气。国医大师卢芳认为，人体在这种环境下，皮肤开合功能下降，抵御病邪能力越来越差，极易导致体内湿邪堆积，造成阳气虚衰。湿邪对人体的伤害比寒邪还要大，特别是以下六个坏习惯能加重身体里的湿气：
　　
　　1.缺觉：缺觉伤脾，熬夜后乏力、无神、肢体困重都是脾虚的典型症状。
　　
　　2.口重：油腻、过咸或过辣的食物易造成肠胃闷胀、发炎。
　　
　　3.贪凉：过食生冷让肠胃消化吸收功能停滞，外邪易侵。
　　
　　4.喝酒过量饮酒加重湿毒。
　　
　　5.运动少：运动少的人身体沉重、四肢无力等是湿气大的表现。
　　
　　6.久坐：久坐导致脑供氧和营养物质减少，加重乏力、失眠、记忆力下降等，还会引发脖子僵硬、头晕等。
　　
　　血压160/110，推荐3个首选降压药
　　
　　阿利沙坦酯：
　　
　　阿利沙坦酯在原发性高血压的治疗中具有独特的优势，可通过有效阻断血管紧张素II与AT1受体的结合，抑制血管收缩和醛固酮释放，从而降低血压。其降压效果平稳持久，有助于减少血压波动，降低心脑血管事件的风险；还能延缓心脏肥厚、心肌纤维化和血管重塑等病理过程，使心、脑、肾等靶器官免受损害，从而起到保护作用，有助于减少老年高血压患者中风、心肌梗死等严重并发症的发生。
　　
　　临床研究证实，阿利沙坦酯可有效控制血压，改善心脏功能。究其原因在于，阿利沙坦酯能通过调节血管张力、改善心脏功能、减轻心脏负担等发挥功效；阿利沙坦酯在降低血压的同时，还能降低血清NT-proBNP水平，有效减轻心脏负荷、改善心脏功能；阿利沙坦酯可通过阻断血管紧张素II与其受体结合，达到降低血压的效果。相比于苯磺酸氨氯地平片，阿利沙坦酯在降压过程中对血管平滑肌的影响更温和，不良反应更少。阿利沙坦酯能够积极改善患者的血管内皮功能，究其原因在于：①阿利沙坦酯具有抗炎和抗氧化作用，能够减少内皮细胞的炎症反应和氧化应激，保护内皮细胞；②阿利沙坦酯能够增加内皮一氧化氮的生成，改善血管舒张功能，从而改善内皮功能。既往研究表明，血管紧张素II受体拮抗剂类药物不仅能有效控制血压，还能通过改善内皮功能，减少心血管事件的发生。
　　
　　综上所述，在原发性高血压患者中应用阿利沙坦酯不仅表现出降压效果，还能有效改善患者血脂代谢和血管内皮功能，降低不良反应发生率。
　　
　　雷米普利：
　　
　　作为一种钙通道阻滞剂，氨氯地平主要作用机制是通过特异性地阻断血管平滑肌细胞膜上的Ｌ型钙通道。这一过程有效地阻止了钙离子的内流，导致血管平滑肌的松弛，这种松弛作用降低了外周血管的阻力，从而有效地控制了血压水平，通过减少心脏的后负荷，氨氯地平还能改善心脏的工作效率和整体功能，药物的长效特性使其成为治疗高血压和相关心血管疾病的理想选择。雷米普利作为一种高效的血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂，其核心作用机制在于精准地抑制ACE的生物活性，其有效地阻断了血管紧张素I转化为血管紧张素II的生物化学途径，血管紧张素II是一种具有强烈血管收缩作用的物质，其浓度的减少直接导致血管的舒张效应增强，从而降低血管的阻力，这一系列生理效应的实现，不仅有助于改善血液循环，还能有效降低心脏的负荷，对于治疗高血压等心血管疾病具有重要意义，且雷米普利还能增加缓激肽的浓度，具有血管扩张作用的物质，进一步促进血管舒张，不仅限于血压控制，还能改善血管内皮功能，减少血管炎症反应，对抗血管硬化，从而在血压治疗中发挥多重保护作用。相关研究表明，氨氯地平与雷米普利的联合通过减少血管紧张素II的生成和增加血管舒张物质的释放，有助于恢复血管的正常功能，减少动脉硬化的风险；除此之外，在生活质量方面，患者身体功能的提升与血压的稳定和心血管系统的整体改善有关。综上所述，氨氯地平联合雷米普利治疗原发性高血压，可促进患者血压水平降低、改善其血流动力学指标和血管内皮功能、提升生活质量。
　　
　　拉西地平：
　　
　　高血压是指以体循环动脉压增高为主要特征，可伴有心、肾、脑等器官损害的，致病机制较为复杂的常见疾病。随着我国人口老龄化现象的加重，高血压的发病率也在日益上升。研究显示，老年人群有50%概率患有高血压，并同时伴有收缩压较高、脉压差较大、靶器官受损等。对老年性高血压的治疗，需考虑的因素较多，在注重疗效的同时还要尽可能地减轻药物的副作用。
　　
　　拉西地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，能通过阻滞电压依赖性L-型钙通道从而减少Ca2+跨膜内流引起的血管扩张，同时不影响心肌细胞的传导和舒张功能，并能增强肥厚左室心肌收缩功能，改善动脉粥样硬化；还能选择性阻滞血管平滑肌的钙通道，通过使周围血管扩张降低外周阻力而达到降压效果；并且该药物半衰期长，脂溶性较强，可以沉积于脂质中持续释放，起到持久有效的降压作用。虽然拉西地平的药物副作用较其他同类药物已经减少了很多，但依然有其不利的因素存在，在原发性高血压的临床用药上要考虑到这些副作用的存在。