第29章 独立急救

第29章 独立急救 (第1/2页)

这人的精神还很好，虽然摔得有些狼狈，但还有力气喊疼。
　　
　　医生不怕受伤的喊疼，就怕受伤的连喊疼的力气和意识都没有。
　　
　　这人的上半身还能动，应该是腿摔骨折了
　　
　　姜莱拨通了曹老师的电话。
　　
　　“老师，我已经看到病人了。”
　　
　　电话里传来曹亚坤大喘气的声音，看样子他还是没放弃爬到山顶。
　　
　　“哎哟，哎呦，你说，病人什么情况。”
　　
　　姜莱将手机夹在耳侧，手上的动作迅速而又利落。
　　
　　给他拉上心电图，测上血压，血氧也给测上。
　　
　　剪开伤者不能动的那条腿的衣物，触摸足背动脉，观察脚趾颜色和温度，测试他的感觉和活动能力。
　　
　　这是在检查患肢的受伤情况呢，通过皮肤温度、脚趾颜色，可以判断这条腿的血运情况，如果血运状况较差，那证明这条腿坏死的可能性很大。
　　
　　而测试他的感觉和活动能力则是判断有没有伤到神经。
　　
　　“患者男性，约二十五岁，意识清醒，对答切题。现在心率、血压和呼吸都是正常的，血氧98，他的左侧小腿中段明显肿胀、畸形，有异常活动，局部压痛剧烈，无开放伤口。远端足背动脉可初级，脚趾颜色和温度正常，感觉存在，能活动脚趾。”
　　
　　听到这，曹亚坤松了一口气，病人暂时没有什么生命危险就好。
　　
　　而且姜莱冷静且专业的转述让曹亚坤觉得自己果然没看走眼她。
　　
　　姜莱一边向电话里的曹老师汇报着这边的情况，一边手上的动作也没停，这一通操作给一旁的消防员和菡姐都看呆了。
　　
　　尤其是菡姐，她可是知道，姜莱是今天第一天下实习的实习生，现在的实习生能力都这么强了吗？
　　
　　“我高度怀疑左侧闭合性胫腓骨中段骨折，没有其他部位明显外伤，头颈胸腹部查体未见明显异常，患者自述是从坡上滚下来的，臀部着地，左腿被树木撞了一下，没有昏迷史，没有头痛恶心。他的脊柱我也查了，未见明显异常，他也没有诉说腰痛的情况。”
　　
　　曹亚坤听了满意地点了点头，查体还算全面，她的理论基础真的很扎实，在这样突然的情况下，一个人面对伤员也能够冷静迅速地理清思路，不慌不忙地按顺序来完成该有的查体。
　　
　　但是姜莱终归还是个刚上临床的实习生，临床经验不足，不知道这种剧烈外伤史的情况下要排除骨盆骨折。
　　
　　曹亚坤正准备在电话里提醒，就听见电话里姜莱清清亮亮的声音继续传了过来。
　　
　　“老师，我还给他查了骨盆挤压分离试验，结果阴性，没有压痛。”
　　
　　欸？
　　
　　这下轮到曹亚坤惊讶了，她竟然能想起来给患者做骨盆检查。
　　
　　如果他没记错的话，骨盆骨折是在八年制外科学的教材上讲得。
　　
　　外科学八年制的教材虽然整整两大本，但是外科有那么多亚专科，分给骨科的页数不算很多。
　　
　　而骨科里，各种骨折骨肿瘤各种骨科疾病数不胜数，骨盆骨折只在书上占据了很少的篇幅。
　　
　　医学院的老师讲解时也只会说一句，骨盆骨折失血量很大便结束。
　　
　　而骨盆挤压分离试验在本科书上更是没有细讲，姜莱是怎么会的。
　　
　　“你说说骨盆挤压分离实验是怎么做的。”曹老师决定考一考姜莱。
　　
　　“取仰卧位，让患者放松，检查者双手交叉，分别按压在患者两侧髂前上棘，双手同时向内、向下按压骨盆两侧为挤压实验，双手同时向外、向下按压骨盆两侧为分离实验，如果压痛，为阳性，提示可能有骨盆骨折。”
　　
　　姜莱的叙述简洁明了，比骨科专业书上的更加简单易懂，很明显不是死记硬背下来的，而是她真的学会做之后，根据她做的内容复述的。
　　
　　这个学生真是给他太多意外了。
　　
　　他甚至隐隐有一种感觉，要不了多久，他就没什么能教给她的了。
　　
　　曹亚坤长舒了一口气，继续询问道，“你知道接下来该怎么做吗？”
　　
　　“菡姐给他建立了静脉通道给他补液防止休克了，我接下来应该给他固定患肢。”
　　
　　“会固定吗？”曹亚坤有些担心，又觉得担心应该是多余的。
　　
　　“会的老师，我们骨科见习的时候有教过。”
　　
　　当然，主要是她上辈子也绑过不少次，这辈子在骨科见习后又自己单独练习了好多次。
　　
　　听见这话的曹亚坤心里感慨万千，本科的时候教过的东西自然不少，但是学生们基本上就是上完就忘，除了要考试的内容，谁还能记得老师上课讲了多少。
　　
　　尤其是这种没有考试要求的拓展性操作学习，能学过就会，一方面她确实天赋异禀，另一方面，她回去后一定是自己私底下练习了很多次的。
　　
　　

（本章未完，请点击下一页继续阅读）