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第310章 左桡定位辅助装置

第310章 左桡定位辅助装置 (第1/2页)

陆仁没有急着回寝室,靠在走廊的窗边,把今晚这台左桡穿刺的过程,在脑子里又过了一遍。
  
  右手医生做左侧桡动脉,这是很别扭的。
  
  按照大部分人的操作习惯,术者都会站在病人的右侧,右手持针,右手推送导丝。
  
  可左桡在病人的左手腕,搁在身体另一侧。
  
  要穿这一侧,术者要么把身子探过去,胳膊在胸前交叉,手腕拧着。
  
  要么干脆绕到病人左边去,站的位置,还有器械台,甚至是透视角度,全不顺手。
  
  今晚这台,陆仁是站在病人左侧完成的穿刺。
  
  他前世做过大量介入,左桡右桡都熟,姿势上的别扭,对他来说不算什么。
  
  可他清楚地记得,任雪锋一开始为什么不赞成左桡。
  
  透视下,桡动脉的走行,肉眼是看不见的。
  
  医生全靠手指摸搏动,摸出血管大概的位置,再凭经验判断进针的角度和深度。
  
  右桡在自己这一侧,摸起来顺手,心里有数。
  
  换到左桡,胳膊一交叉,手底下的感觉就变了,搏动摸得没那么准,角度也容易偏。
  
  老手还好,但是新手上台,左桡更是卡壳的重灾区。
  
  摸不准,反复进针,血管一痉挛,更穿不进去!
  
  穿破了,局部血肿,这一侧也就废了!
  
  只能改股动脉。
  
  所以今晚这台手术,知道患者的右桡闭塞,任雪锋第一反应是改股动脉,而不是左桡!
  
  ……
  
  陆仁站在窗边,看着外面沉沉的月色。
  
  他记得很清楚,这个问题存在了很多年,临床上一直没有一个专门的辅助工具。
  
  大家靠的都是手感和经验,还要反复试错。
  
  现在是2017年。
  
  陆仁在脑子里翻了一遍。
  
  这个时间点,国内外都还没有专门针对左侧桡动脉穿刺的定位辅助器械。
  
  市面上能见到的,只有通用的桡动脉压迫止血装置,定位穿刺这一环,全靠医生自己。
  
  真正把这个方向做出来的,是前世几年后的一个华夏团队。
  
  那已经是2020年之后的事了,那个团队把方案做成产品,拿了专利,最后以两百万的价格,把独占许可转给了一家器械公司。
  
  产品推到临床上,介入医生用了都说好,后来在各大医院慢慢铺开。
  
  两百万,只是那一次许可的价钱!
  
  后面每台器械卖出去,团队还能持续拿提成。
  
  陆仁当时在县医院,见过那个产品,还用过一次。
  
  他记得那东西结构一点都不复杂,可就是因为简单,才更说明问题。
  
  一个大家都能想到,却没人先动手做的方向,谁先做出来,谁就先把专利攥在手里。
  
  现在这个时间点正好。
  
  空白,意味着他可以抢在所有人前面,把专利先申请下来!
  
  ……
  
  陆仁把产品的样子,在脑子里一点点搭出来。
  
  核心需求很明确,让一个新手,不用靠老经验,也能在透视下找准左桡动脉的体表走行和穿刺点。
  
  方案不复杂,只需要做一个定位贴,或者一块薄的导向板,贴在病人手腕上。
  
  板上沿着桡动脉走行,嵌几条不透X线的显影标记,近端标桡骨茎突和肌腱的位置,中间标出搏动最明显的穿刺点。
  
  再开一条导向槽,限定进针的方向和角度。
  
  术前,医生把这个定位板贴在左腕,先透视看一眼。
  
  显影标记在屏幕上直接亮出来,和桡动脉的影像一对照,标记走行和血管重合不重合,一眼就能看出来。
  
  位置偏了,挪一下板子。
  
  重合了,新手顺着导向槽进针,角度是定好的,根本不用盲猜!
  
  穿完针,后面的操作和常规桡动脉介入一模一样。
  
  陆仁在脑子里把方案捋了两遍,越想越觉得可行!
  
  技术难度,极低!
  
  这东西不像支架、起搏器那样要做动物实验,也不用过复杂的临床验证。
  
  

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