第88章 手外王主任
第88章 手外王主任 (第2/2页)“Tang法适合条件允许时用来提高修复强度和滑动质量,它不是替代所有肌腱缝合的方法。”
秦建平听了之后很欣慰,但是没再说话。
他就是要这样的结果。
让陈越把手术的方式告诉市里的医生们。
并不是要表扬他,而是要把这种技能从一个人的能力上升到整个科室都可以谈论、可以引进、可以培养出来的程度。
说完之后他把术后的评价方案也罗列了出来。
陈越还没有来得及说话,王主任先开了口。
“你之前学过手外科?”
陈越回答说:“没有完整轮转过手外。”
“但是参加过一次屈肌腱修复,并且查阅了相关资料。”
如果张启年在的话,一定也会加上一句,查阅资料是查不到这样的手感。
王主任没再追问。
看了照片之后再看手术中的记录。
内容很详细,包括了功能检查、术中情况、授权点、缝合方法、术后固定以及康复指导等等。
这不是一般的实习医生可以完成的工作。
秦建平这时才问。
“王主任,你觉得怎样。”
王主任沉默了大概几秒钟。
他很想说你们都讲到这个程度了,还问我怎么样。
这哪是让我评价,这简直是让我坐在这里听了一堂小讲座。
但是他嘴上还是很稳。
“从照片和记录看,修复质量不错,适应症选择也合理。”
“边沿缝合处理得比较克制。”
“如果术后康复跟得上,功能预期可以。”
秦建平点头。
“那就做一个早期功能评定。”
王主任提醒。
“刚做完手术,不能让患者主动用力。”
秦建平说道:“当然。”
“只做血运、感觉、被动活动趋势和固定前基础记录。”
“让家属也听明白。”
几人来到复苏观察区。
木工患者已经清醒了。
他的妻子站在旁边,一直盯着包扎后的左手。
看到一群医生进来,她立刻紧张起来。
“医生,是不是没缝好?怎么这么多人来看?”
患者也有些不安。
陈越走到床边,先确认患者意识和疼痛情况。
紧接着,他解释道:“不是没缝好。”
“你的手指里面有肌腱损伤,我们刚做的是功能修复。”
“现在医生们过来,是为了确认血运、感觉和固定方案。”
“不是因为出了问题。”
家属这才稍微安心。
王主任亲自做检查。
他先看指尖颜色,再压迫指甲床,观察毛细血管再充盈。
随后轻触指端两侧,询问患者感觉是否对称。
患者能回答出触碰位置。
虽然麻醉影响还没完全退,但是基础反应可以。
紧接着,王主任在保护状态下做了很轻的被动活动观察。
肌腱滑动趋势还可以,没有明显卡顿。
当然,这不能代表最终功能。
但是早期结果符合预期。
家属还是担心。
“那以后手还能不能干活?”
王主任说道:“从现在看,修复条件不错,但是后面康复很关键。”
“不能自己乱动,也不能完全不练,医生怎么安排就怎么来。”
家属连连点头。