第590章 这个方案，我没意见

第590章 这个方案，我没意见 (第1/2页)

周老顿了顿，把方案重新拿起来翻了两页，指着其中一段：“但是，这个促使弹片移位的操作，说实话，我看了这么多年病，没做过。
　　
　　弹片嵌在纵隔里，贴着主动脉弓，这个位置的移动，变数太大。经络调节能改善局部环境，这个我信。
　　
　　但弹片是钢铁，不是气血，也不是津液，它会往哪边偏，偏多少，不是人能完全控制的。如果移位的方向不对，后果很严重。”
　　
　　对方说得很直接，但和沈青梧之前面对的那些西医主任是又不太一样，西医主任们是质疑，周老对她的方案多了几分认可，在中医的专业框架里审完了之后，对方案本身给出判断，但这话明显存在担忧。
　　
　　赵学礼之前跟院长初步沟通过方案，院长也听了个大概，听周老这么说，开口问了一句：“周老，你这意思，这套方案，可行性不高？”
　　
　　周老没有马上回答，他把方案又翻了两页，指着术前停药观察的节点和术后调理的框架：“这里，术前三天停药观察的节点，安排是对的。术后用中药调理恢复的方案，方向也没问题。”
　　
　　“从中医角度来说，这个方案能用。”
　　
　　“但是，”他抬起头来，目光落在沈青梧脸上，语气平静，但那双眼睛里带着一股子不肯含糊的认真，“用是能用，但咱们得清楚，这一步的风险不是靠方案写得详细就能抹掉的。
　　
　　我看的是中医这一块，辨证、选穴、方剂配伍，方案做得扎实，我没话说。但移位那一步，你说的法子，我干了一辈子中医没做过。
　　
　　你说用经络调节引导弹片移位，原理是气血运行带动周围组织张力变化，弹片嵌在组织里，组织松动了，它跟着挪一挪，理论上说得通。可弹片它不是活物，它没长眼睛，不知道往哪边挪是安全的。你用什么保证它一定往远离主动脉弓的方向走？”
　　
　　沈青梧没有马上回答，站直了些，目光平视周老。办公室里安静，院长和赵学礼都在看她。
　　
　　接下来的话不是解释给周老一个人听的，也是在向院长和赵学礼两人解释。
　　
　　“周老问的是核心问题。”沈青梧开口的时候没有慌乱，像在陈述一个已经在脑子里反复推演过无数遍的判断，“弹片是钢铁，不是气血，它确实不知道往哪边挪是安全的。但弹片不是浮在胸腔里的，它被二十年的纤维组织包裹着，和周围组织之间形成了一层瘢痕壳。
　　
　　这个壳不是均匀的，靠近主动脉弓那一侧，因为血管搏动的长期冲击，瘢痕组织反复损伤又反复修复，密度最高、钙化最重。远离主动脉弓那一侧，瘢痕相对疏松，弹性更好。”
　　
　　“慢性炎症控制住之后，水肿消退，疏松那一侧的瘢痕会先松动。这时候用针灸调节局部气血，配合体位调整，让组织张力朝一个方向偏转，弹性好的那一侧比弹性差的那一侧更容易被牵动。
　　
　　弹片嵌在这样一个不对称的结构里，周围组织松动的空间是不均匀的，它会先往阻力小的方向移动。阻力小的方向就是远离主动脉弓的方向。”
　　
　　周老听到这里，眉头动了一下，但没有打断她的陈述。
　　
　　“我所说的治疗方案，不是靠针去推弹片，是靠改变它周围的组织环境，让原本不平衡的力学关系变得更不平衡，促使它往安全的方向倾斜。弹片依旧不会自己选择方向，但周围的路径已经替它选好了。
　　
　　进针的位置、进针的深度、捻转的力度，所有参数都围绕一个目的：让疏松侧的组织先松、多松，让钙化那侧保持稳定。
　　
　　这个分寸，我有信心拿捏得住。”
　　
　　说到这里，沈青梧目光从周老身上移开，扫了一圈赵学礼和院长，最后又落回来。
　　
　　这番话在中医的语境里是通的，但院长和赵学礼精通的是西医，周老虽然懂，但一个年轻人当着两位院级领导，还有一位老中医面说“这个分寸，我有信心拿捏得住”，她也想看看他们的反应。
　　
　　

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